| 前路或后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的中期疗效观察 |
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| 引用本文： | 汪文龙,海 涌,关 立,刘玉增,陈小龙,朱文艺,陈 龙. 前路或后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的中期疗效观察[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2016, 0(7): 577-584 |
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| 作者姓名： | 汪文龙 海 涌 关 立 刘玉增 陈小龙 朱文艺 陈 龙 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 100020 北京市 |
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| 摘 要： | 目的:观察颈椎前路椎体次全切减压融合术(ACCF)和颈椎后路单开门椎管扩大成形术在治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的中期临床疗效和影像学改善情况。方法:2010年1月~2012年12月我院收治33例颈椎OPLL患者,男17例,女16例;年龄41~78岁(58.6±8.8岁)。其中16例骨化块累及2个节段及以内者通过ACCF切除骨化块减压(A组);17例骨化块累及2个节段以上、前路切除有困难者采用后路单开门椎管扩大成形术(B组)。所有患者术前、术后3个月、1年、2年、3年和末次随访时进行JOA评分。通过配对样本t检验分析两组患者术前、术后和末次时的JOA评分、颈椎曲度及椎管狭窄率的变化情况。结果:A组1例术后发生吞咽困难;B组1例发生脑脊液漏,1例发生切口感染。均经对症处理后痊愈。A组随访48.56±8.02个月,B组随访52.59±8.88个月。两组患者术后JOA评分均较术前有显著性改善(P0.05);术后和末次随访时颈椎曲度较术前无明显差异(P0.05);A组末次随访骨化块面积明显大于术后(P0.05),B组末次随访骨化块面积较术后无明显差异(P0.05)。结论:对于颈椎OPLL,ACCF和后路单开门椎管成形术均为有效且安全的术式,中期随访疗效满意。前者通过切除或"漂浮"骨化块达到有效减压;后者能够扩大椎管缓解脊髓压迫,中期随访椎管狭窄率维持稳定。
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| 关 键 词： | 颈椎后纵韧带骨化症；手术；椎管狭窄率；中期随访 |
| 收稿时间： | 2016-01-06 |
| 修稿时间： | 2016-06-07 |
Anterior or posterior approaches for cervical ossification of posterior longitudinal ligament: a mid-term follow-up |
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| WANG Wenlong,HAI Yong,GUAN Li. Anterior or posterior approaches for cervical ossification of posterior longitudinal ligament: a mid-term follow-up[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2016, 0(7): 577-584 |
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| Authors: | WANG Wenlong HAI Yong GUAN Li |
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| Affiliation: | Department of Orthropeadics, Affiliated Chaoyang Hospital of Capital Medical University, Beijing, 100020, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Ossification of the posterior longitudinal ligament Cervical surgery Canal stenosis ratio Mid-term follow-up |
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