对第三产程产后出血防治措施的探讨

目的：探讨第三产程产后出血的防治措施。方法：前瞻性的观察我院2003年2月至2003年8月住院分娩的产妇300例，随机分为5组。A组：缩宫素组(60例)，于胎儿娩出后静脉推注生理盐水20ml加缩宫素10u；B组：卡孕栓组(60例)，于胎儿娩出后将卡孕栓lmg塞肛；C组：手法按摩组(60例)，于胎儿娩出后手法持续宫底按摩≥5分钟，适度牵拉脐带；D组：缩宫素加手法按摩组(60例)；对照组(60例)，于胎儿娩出后静脉滴注生理盐水500ml。准确测量产后2小时及24小时出血量，记录第三产程时间。结果：阴道分娩各组中，D组的第三产程时间最短，产后2小时内出血量最少；C组、B组、A组依次减少。结论：胎儿娩出后及时使用缩宫素或卡孕栓等促宫缩药，并采取主动手法辅助娩出胎盘，可减少产后出血。