彩色多普勒超声在肾移植术后急性排异反应诊断中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在移植肾急性排异反应监测中的应用价值。方法：对52例肾移植术后患者采用彩色多普勒超声进行监测，观察移植肾结构、测量移植肾经线、计算移植肾体积、监测血流灌注情况及血流动力学参数。结果：52例肾移植术后患者行移植肾彩超检查209例次，未发生排异反应者，移植肾在彩色多普勒超声下表现为轮廓清晰规则，包膜完整光滑，皮质回声均匀，肾皮质与髓质界限清晰，血流信号丰富，移植肾主动脉阻力指数（RI）0．65±0．06，搏动指数（PI）1．52±0．48。发生急性排异反应者，彩色多普勒超声下可见移植肾形态饱满，肾皮质与髓质界限清晰，肾椎体增大，肾内血流信号欠丰富，皮质边缘血流信号减少，移植肾主动脉阻力指数RI0．81±0．09，搏动指数PI2．50±1．10。急性排异组移植肾宽径、体积、肾主动脉RI、PI均升高，与移植肾功能正常组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声能有效及时地监测移植肾形态及血流动力学变化，可作为监测移植肾急性排异反应的首选方法，为急性排异反应的早期诊断及治疗提供依据。