80岁以上患者开胸手术的安全性

实践证明 ,80岁以上虽然不是开胸手术的禁忌证 ,但其手术风险毕竟较大 ,手术安全性问题值得探讨。1　病历摘要我科 1999～ 2 0 0 2年有选择的对 80岁以上患者 4例实施了开胸手术。例 1男性 ,81岁。术前诊断食管胸上段癌 ,病变大部分位于主动脉弓后。既往患高血压 10余年 ,冠心病 5年 ,脑血管病 5年 ,慢性支气管炎、肺气肿 10余年。肺功能 :FVC 1.80 L ,占预计值 5 5 .4 6 % ,FEV1 % 6 2 .97% ,MVV% 38.80 %。血气分析p H 7.4 2、 Pa O2 92 .0 0 mm Hg、 Pa CO2 2 8.0 0 mm Hg,Sa O297.0 0 %。胸部 CT检查了解病变与主动脉弓的关系…