摘 要: | 重症肝昏迷治疗困难,死亡率高。我们应用大剂量654-2抢救成功2例,报道如下。 例1男 53岁。于1988年7月6日入院。近10年来因肝炎后肝硬化并上消化道出血,腹水,肝性昏迷多次住院治疗。此次入院前一周出现行为异常,烦躁不安,嗜睡。入院体检:T37.2℃ P66次/miR20次/min BP16/10.6kPa。神志不清,呈中度昏迷,踌曲侧卧位,针刺尚有反应,偶尔躁动。全身皮肤呈褐色,巩膜重度黄染,颈软,心肺(—)腹部稍隆起,腹壁静脉怒张,肝肋下未及,脾肋下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度浮肿。神经系统检查扑击样震颤尚可引出,双下肢肌张力增高,似齿轮征样肌力。化验:黄疸指数68u,总胆红质108.2μmol/L,直接胆红质61.6μmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,锌浊度26u,麝浊度16u,
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