| 摘 要： | 胃肠动力问题一直是医学上倍受关注的问题,我院于2005年12月收治1例胃十二指肠球部溃疡、幽门梗阻的患者,术后合并胃动力缺失,经积极检查、治疗及精心的护理,患者痊愈出院,现将护理体会报告如下。1病例资料患者,男性,54岁,因反复腹痛15年,加重并恶心2月,于2005年12月8日收住我科,经胃镜证实为十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻,经积极的对症治疗后,在充分的术前准备下,于2005年12月17日在持续硬膜外麻醉下行了胃大部切除,胃空肠吻合术,术后3d肛门排气,但胃液量一直较多,考虑吻合口水肿所致,加用静脉营养治疗,于术后6d试夹闭胃管后患者出现腹部胀痛及恶心呕吐,经胃肠造影证实为胃动力不良致胃排空受限。针对患者情况,继续胃肠减压,保持胃部空虚,并加用全胃肠道动力药,继续静脉高营养支持,维持水、电解质、酸碱平衡。患者于术后30d解黄色稀大便1次,夹闭胃管后未出现任何不适,次日拔除胃管予流质饮食,仍无不适。患者于2006年1月22日痊愈出院。2护理体会针对本例手术及术后并发症的特殊情况,除了常规护理外,我们着重加强了以下几方面的护理:2.1胃肠减压的护理有效的胃肠减压,保持胃空虚状态是促使胃动力恢复的关键因素,因术中已...
|
