少量山莨菪碱致中枢神经系统毒性反应1例

患者男，４８岁，因右上腹痛７ ｄ入院。查体：一般情况好，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，右上腹压痛，Ｂ超：胆囊结石，胆囊炎。入院诊断：胆囊结石，慢性胆囊炎。入院后抗感染，静滴山莨菪碱１０ ｍｇ＋１０％葡萄糖２５０ ｍｌ，静滴山莨菪碱约一半时出现口干、乏力、视物模糊，滴完后５ ｍｉｎ出现中枢神经系统毒性反应一谵妄、眩晕、幻觉、摸空动作、共济失凋、神志模糊，立即查血压正常，补液、静注速尿，加快药物排泄，持续３ｈ，继渐渐恢复如常。 讨论 山莨菪碱属于阿托品类药物，当其中毒时可出现中枢神经毒性反应，少量山莨菪碱致中…