宫腔积脓11例分析

目的探讨宫腔积脓的发病原因、诊断及治疗方法。方法分析高淳县人民医院11例宫腔积脓女性患者,对其发病特点、诊治方法进行分析、总结。结果所有病例均为绝经后期。1例以急性腹膜炎外科急诊手术,1例经抗炎治疗后效果不佳急诊手术(2例术中发现均为宫颈癌并发宫腔积脓子宫穿孔),上述2例及另2例患者均行全子宫双附件切除。1例系宫颈癌全量放疗后并发宫腔积脓转上级医院,其余6例患者行分段诊段性刮宫并结合低负压吸引,3例行宫腔灌洗及引流治疗。所有病例均配合抗生素治疗,除转诊者均控制感染后出院,随访无宫腔积脓复发或继发盆腔脓肿。结论绝经后妇女宫腔积脓发病隐匿,有时合并妇科恶性肿瘤,易误诊,经阴道超声检查及分段诊刮对本病的诊断有重要价值,使用广谱抗生素加抗厌氧菌治疗,结合低负压吸引及宫腔灌洗引流对该病有明显疗效。