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| 信息反馈法在改善肥胖产妇腰-硬联合麻醉穿刺困难中的应用 | |
| 引用本文： | 景晨萌,徐铭军.信息反馈法在改善肥胖产妇腰-硬联合麻醉穿刺困难中的应用[J].中国误诊学杂志,2011,11(9):2072-2073. |
| 作者姓名： | 景晨萌 徐铭军 |
| 作者单位： | 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科,北京,100006 |
| 摘 要： | 目的 观察实施腰-硬联合阻滞的肥胖剖宫产患者对穿刺偏移的主观感觉是否可以帮助提高麻醉成功率及减少神经损伤.方法 192例肥胖产妇随机分为两组,采用正中入路法实施腰-硬联合麻醉.对照组常规穿刺,反馈组要求患者反映穿刺伴随感觉(酸胀感)及偏移位置,麻醉医生据此调整穿刺方向,记录穿刺置管情况、神经刺激症状及麻醉失败率.结果 反馈组穿刺及置管时出现神经刺激者(3%、2%)少于对照组(8%、13%),麻醉失败率(3% VS 4%)差异无统计学意义.结论 利用患者对穿刺偏移的感觉反馈指导腰-硬联合麻醉可以减少穿刺针及硬膜外导管对肥胖产妇的神经机械损伤,但不能避免麻醉失败. |
| 关 键 词： | 麻醉 硬膜外/方法 脊椎穿刺 |
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