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α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期腹膜透析患者营养状况及残余肾功能影响的临床研究
引用本文:郭志勇,袁伟杰,李保春,孙莉静,郭云珊,于蕾.α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期腹膜透析患者营养状况及残余肾功能影响的临床研究[J].老年医学与保健,2006,12(2):83-86,98.
作者姓名:郭志勇  袁伟杰  李保春  孙莉静  郭云珊  于蕾
作者单位:200433,上海市,第二军医大学附属长海医院肾内科
摘    要:目的前瞻性观察α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者营养状况及残余肾功能(RRF)的影响。方法随访CAPD患者78例共1年,随机分为α-酮酸配伍低蛋白饮食组(酮酸组,31例)、低蛋白组(26例)、常规蛋白组(21例)。检测营养指标包括:血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆瘦素(Leptin)、肱三头肌处皮褶厚度(TSF),上臂肌围(MAMC)和体重指数(BMI)等.计算RRF、KT/V、肌酐清除率(Ccr).并监测血清氨基酸谱变化。结果与低蛋白组相比,酮酸组、常规蛋白组的营养指标升高,尤以PA、RBP、TRF、Scr升高明显(P〈0.01);而酮酸组与常规蛋白组相比,BMI、TSF、MAMC、Alb、TC及TG有升高趋势,但差别无统计学意义(P〉0.05);酮酸组缬氨酸(Val)、亮氩酸(Leu)、异亮氨酸(lle)水平均高于低蛋白组及常规蛋白组(P〈0.01及〈0.05);与常规蛋白组相比,酬酸组与低蛋白组KT/V、Ccr、尿莆均升高P〈0.05),而酮酸组与常规蛋白组的水钠潴留发生率无统计学意义(P〉0.05)。结论α-酮酸配伍低蛋白饮食有缓解尿毒症CAPD患者营养不良的作用,可有效保护RRF,并能显著提高血浆支链氨皋酸(BCAA)水平。

关 键 词:膳食  限制蛋白质  营养不良  肾功能衰竭  慢性  酮酸类  腹膜透析
文章编号:1008-8296(2006)-02-0083-05
收稿时间:2006-03-20
修稿时间:2006年3月20日

CLINICAL STUDY OF THE EFFECTS OF LOW-PROTEIN DIET COMBINED WITH α-KETOACID THERAPY ON NUTRITIONAL STATUS AND RESIDUAL RENAL FUNCTION IN PERITONEAL DIALYSIS PATIENTS
Guo Zhiyong,Yuan Weijie,Li Baochun,Sun Lijing,Guo Yunshan,Yu Lei.CLINICAL STUDY OF THE EFFECTS OF LOW-PROTEIN DIET COMBINED WITH α-KETOACID THERAPY ON NUTRITIONAL STATUS AND RESIDUAL RENAL FUNCTION IN PERITONEAL DIALYSIS PATIENTS[J].Geriatrics & Health Care,2006,12(2):83-86,98.
Authors:Guo Zhiyong  Yuan Weijie  Li Baochun  Sun Lijing  Guo Yunshan  Yu Lei
Institution:Guo Zhiyong, Yuan Weijie, Li Baochun. Sun Lijing, Guo Yunshan , Yu Lei Department of Nephrolog.v, Changhai Hospital, The Second Military Medical University, Shanghai 200433, China
Abstract:
Keywords:Diel  Protein-Restricted  Malnutrition  Kidney failure  chronic  Keto Acids  Peritoneal dialysis
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录!
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