| 他克莫司联合霉酚酸酯治疗肾移植术后早期难治性急性体液性排斥的疗效 |
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| 引用本文： | 孙启全,黎磊石,唐政,陈劲松,季曙明,沙国柱,程震,曾彩虹,陈惠萍,周虹,刘志红. 他克莫司联合霉酚酸酯治疗肾移植术后早期难治性急性体液性排斥的疗效[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2006, 15(1): 12-17 |
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| 作者姓名： | 孙启全 黎磊石 唐政 陈劲松 季曙明 沙国柱 程震 曾彩虹 陈惠萍 周虹 刘志红 |
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| 作者单位： | 南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京,210002 |
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| 摘 要： | 目的:前瞻性观察他克莫司(FK506)联合霉酚酸酯(MMF)作为肾移植术后急性体液性排斥(AHR)的挽救治疗的有效性,为中国肾移植受者AHR的救治寻找一个可行的方案。方法:160例肾移植受者,根据临床表现、组织学特征、移植肾组织C4d染色符合AHR诊断标准者11例,所有患者在排斥发生时均立即应用FK506联合MMF治疗,除激素冲击外,所有患者均不接受免疫吸附、血浆置换等其他治疗方案,需要透析的患者给予连续性血液净化(CBP)治疗。结果:11例符合AHR的诊断,均表现为急剧的移植肾功能下降,治疗上无一例对冲击治疗有反应,所有患者移植肾组织肾小管周围毛细血管(PTC)部位均有弥漫的C4d沉积,接受FK506联合MMF治疗初期,所有患者仍表现为移植肾功能的进行性减退,其中10例接受了CBP治疗,在治疗4～26(16.19±6.16)天后,11例患者均出现尿量增多,移植肾功能逐渐恢复正常,平均随访12.8个月,移植肾功能均保持稳定。结论:在中国人中,FK506联合MMF能够有效逆转肾移植术后早期发生的难治性AHR,并且副作用少,经济安全,是适合中国人特点的一种治疗方案。
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| 关 键 词： | 肾移植 急性排斥 他克莫司 霉酚酸酯 |
| 收稿时间： | 2005-11-12 |
| 修稿时间： | 2005-11-12 |
Tacrolimus and mycophenolate mofetil as rescue therapy for acute humoral rejection after renal transplantation: a prospective study |
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| SUN Qiquan,LI Leishi,TANG Zheng,CHEN Jinsong,JI Shuming,SHA Guozhu,CHENG Zhen,ZENG Caihong,CHEN Huiping,ZHOU Hong,LIU Zhihong. Tacrolimus and mycophenolate mofetil as rescue therapy for acute humoral rejection after renal transplantation: a prospective study[J]. Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation, 2006, 15(1): 12-17 |
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| Authors: | SUN Qiquan LI Leishi TANG Zheng CHEN Jinsong JI Shuming SHA Guozhu CHENG Zhen ZENG Caihong CHEN Huiping ZHOU Hong LIU Zhihong |
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| Keywords: | C4d |
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