全髋关节置换治疗髋关节发育不全

目的：研究全髋关节置换治疗髋关节发育不全（ＤＤＨ）的外科技术。方法：４７例（５４髋）因髋关节发育不全引起严重骨性关节炎的患者行全髋关节置换治疗，其中男８例，女３９例。随访１２个月～１４年，平均５３个月。结果：根据ＭｅｒｌｅＤ＇Ａｕｂｉｇｎｅ评分方法，优８例（１７～１８分）、良３０例（１３～１６分）、中８例（９～１２分）、差１例（＜８分）。结论：根据髋关节脱位的程度可将髋关节发育不全分成四度，其中Ⅰ度、Ⅱ度为半脱位型；Ⅲ度、Ⅳ度为全脱位型。ＤＤＨⅠ度，即低位半脱位，髋臼加深为其手术要点；ＤＤＨⅡ度，即高位半脱位，通过上移髋臼假体可以避免植骨；对于ＤＤＨⅢ度、Ⅳ度则使用小型髋臼假体并且植骨。我们提出的分类方法较Ｃｒｏｗｅ方法简便且实用，特别是对髋臼的处理有指导意义。对髋关节发育不全进行全髋关节置换应严格掌握适应证，只有当疼痛和功能障碍非常明显而保守治疗无明确效果时采用

Total Hip Arthroplasty for Developmental Dysplasia of the Hip