早期使用糖皮质激素治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的探讨早期使用糖皮质激素治疗重症胰腺炎（SAP）的临床效果。方法回顾分析我院2001-01-2003—12和2004—01-2007—04收治的SAP患者22例和21例。前者为对照组，后者为治疗组。两组均在治疗上给予监护，禁饮食，持续有效地胃肠减压，抑酸，应用生长抑素，抗生素及纠正电解质，酸碱平衡等常规治疗，治疗组在上述处理的基础上给予早期使用氟美松5mg／d，连续3-5d后停药。观察腹痛腹胀缓解时间，全身炎症反应综合征（SIRS）改善时间，并发症例数，住院时间及住院费用。结果治疗组的腹痛腹胀缓解时间，SIRS改善时间，住院时间及住院费用均较对照组有显著性降低（P〈0．05），治疗组的并发症发生率也较对照组有显著性降低（P〈0．05）。结论在治疗重症急性胰腺炎过程中早期、小剂量、短程使用糖皮质激素类药物价格低廉，副作用小，可明显改善病情，缩短病程降低治疗费用，临床上值得尝试。