隆突性皮肤纤维肉瘤的临床病理及免疫组织化学研究

目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断、鉴别诊断及其组织起源。方法对36例隆突性皮肤纤维肉瘤的临床和病理资料进行分析,全部标本进行HE染色,并采用免疫组织化学ABC法对Vimentin、S-100、FXIIIa、CD34、CD68、SMA、CK和Desmin 8种抗体标记结果进行观察。结果该肿瘤属低度恶性,生长缓慢,很少转移,但易复发;在组织学上具有特异性肿:瘤细胞环绕胶原纤维或毛细血管形成特征性辐射状排列。肿瘤细胞呈梭形、异型性不明显、核分裂少见。36例免疫组化标记,全部病例Vimentin和CD34呈弥散性强阳性;3例对S-100呈阳性反应;5例对SMA呈局灶性阳性反应;36例全部对FXIIIa、CD68、CK和Desmin呈阴性反应。结论隆突性皮肤纤维肉瘤在诊断上很容易误诊,主要根据HE染色观察,形态上典型,结合其临床和病理特征即可确诊,该肿瘤可能起源于真皮内的具有多种分化潜能的间叶细胞。