肾纤康汤联合吗替麦考酚酯治疗增生硬化型IgA肾病的临床观察 |
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引用本文: | 李夏玉,贺学林,陈江华,范永升,李群,何强.肾纤康汤联合吗替麦考酚酯治疗增生硬化型IgA肾病的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志,2008,9(5):420-422. |
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作者姓名: | 李夏玉 贺学林 陈江华 范永升 李群 何强 |
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作者单位: | 1. 浙江大学医学院附属第一医院,杭州,310003 2. 浙江中医药大学,杭州,310006 |
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摘 要: | 目的:观察肾纤康汤联合吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)治疗增生硬化型IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)的疗效。方法:选择肾活检诊断为IgAN-增生硬化型,且符合血肌酐(Scr)〈265 mmol/L及尿蛋白≥1.0g/d的患者36例,随机分成肾纤康组(19例)与对照组(17例)。对照组口服MMF 1~1,5g/d3个月,有效逐渐减量至0.75~1g/d,继续3个月;肾纤康组口服肾纤康汤联合MMF。结果:肾纤康组治疗后3个月和6个月24h尿蛋白降低显著优于对照组(P〈0.01);12个月随访结束后,肾纤康组Scr及肌酐清除率(Ccr)水平稳定;对照组Scr水平显著升高及Ccr水平显著降低,两组疗程及随访结束时Ccr比较均有统计学差异(P〈0.05)。肾纤康组与对照组发生血肌酐倍增分别为1例与3例,对照组2例进入终末期肾病。结论:与单用MMF治疗比较,肾纤康汤联合MMF治疗IgAN-增生硬化型患者能更有效减少尿蛋白排泄,短期随访发现其似乎有更好的肾功能保护作用。
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Effect of Shen Xian Kang Decoction Combined Mycophenolate Mofetil in Patients with Proliferative Sclerosing IgA Nephropathy |
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