256例胆管结石外科诊治分析 |
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作者姓名: | 金涛 李军成 刘根寿 吴浩荣 谷春伟 龚巍 谢晓明 张明华 |
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作者单位: | 金涛(苏州大学附属第二医院,普外科,苏州,215004) 李军成(苏州大学附属第二医院,普外科,苏州,215004) 刘根寿(苏州大学附属第二医院,普外科,苏州,215004) 吴浩荣(苏州大学附属第二医院,普外科,苏州,215004) 谷春伟(苏州大学附属第二医院,普外科,苏州,215004) 龚巍(苏州大学附属第二医院,普外科,苏州,215004) 谢晓明(苏州大学附属第二医院,普外科,苏州,215004) 张明华(苏州大学附属第二医院,普外科,苏州,215004) |
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摘 要: | 分析胆管结石256例的术前诊断和手术治疗情况. 结果表明,右上腹痛为最常见的症状.根据典型的临床表现和B超发现基本可确诊.B超检查仅发现胆总管扩张时可选择CT、MRI、ERCP来提高确诊率.胆总管取石是最常用的方法.术中胆道镜是降低结石残留的最佳选择.术前再次复查B超可降低探查阴性率.十二指肠乳头炎或狭窄时可行Oddi括约肌切开成形.肝内胆管结石难以取净且为泥沙样伴有明显的慢性胆管扩张时,可以行胆肠吻合.若结石难以取净且局限于某一肝叶或肝段时 ,切除相应的肝叶或肝段是较好的选择.
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关 键 词: | 胆管结石 诊断 手术治疗 |
文章编号: | 1000-5749(2001)06-0706-02 |
修稿时间: | 2000-10-10 |
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