内科、外科、儿科、重症监护病房和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌耐药性分析

目的　通过对内科、外科、儿科、重症监护病房 (ICU)和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌耐药性分析 ,探讨不同来源菌株间耐药率的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 (K- B法 ) ,用 WHONET5软件分析试验结果 ;耐药率的显著性比较用 χ2检验。结果　 2 0 0 1年共分离肺炎克雷伯氏菌 2 4 0 7株。其中从内科、外科、儿科、重症监护病房和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌为 1986株 ,占全部肺炎克雷伯氏菌的82 .5 %。临床分离的肺炎克雷伯氏菌的标本主要来自痰和尿 ,从门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌 ,有 11.1%菌株来自生殖器拭子标本。各科别产超广谱 β-内酰胺酶肺炎克雷伯氏菌检出率分别为 10 .3% (111/ 10 74 )、2 4 .2 % (10 3/ 4 2 6 )、30 .4 % (34/ 112 )、34.8% (4 9/ 14 1)和 6 .0 % (14 / 2 33) ,外科、儿科、ICU的检出率明显高于门诊和内科 (P<0 .0 0 5 )。门诊患者 (代表社区获得性感染 )分离的肺炎克雷伯氏菌对头孢唑林、哌拉西林、阿莫西林 /克拉维酸、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星、氨曲南、磺胺甲口恶唑 /甲氧苄啶和四环素的耐药率明显低于外科、儿科和 ICU患者分离的菌株 ,并有统计学意义 (P<0 .0 0 5 ) ,对庆大霉素、阿米卡星、氨曲南的耐药率显著低于内科分离菌株 (P<0 .0 5

Study on antimicrobial resistance of Klebsiella pneumoniae isolates collected from the patients of the departments of internal medicine, surgery, paediatric, intensive care unit, and the outpatient