高频超声在早期类风湿关节炎踝关节病变中的研究

目的：探讨高频超声（ HFUS）在诊断早期类风湿性关节炎（ RA）踝关节病变中的应用。方法对临床诊断为RA的40例患者80个踝关节进行HFUS及彩色多普勒检查，测量滑膜厚度、关节腔积液，检测有无肌腱、腱鞘病变、骨质破坏，观察血流特点并与20例健康志愿者（对照组）40个踝关节扫查结果对比。结果40例RA患者踝关节中超声显示关节积液62个，总检出率77&．50％；滑膜增厚58个，总检出率72．50％；彩色多普勒显示滑膜过度形成（血管翳）23个，总检出率28．75％；肌腱炎及腱鞘炎43处，发生率约为53．75％，其中以胫后肌腱、腓长肌腱及腓短肌腱及腱鞘最易受累；骨质侵蚀33个，总检出率41．25％。结论高频超声清晰地显示RA患者踝关节病变的各种表现，可为临床早期诊断提供依据。彩色多普勒显示血管翳形成，帮助临床诊断类风湿关节炎活动期及监测治疗效果提供帮助。