不典型肺炎局部暴发流行14例临床分析

目的探讨不典型肺炎患者的流行病学特征和临床表现,提高对不典型肺炎的认识。方法对14例群体集中发病的不典型肺炎的临床资料进行回顾性研究分析。结果观察对象中男性7例,女性7例,平均年龄20.1岁,其中11例为同一学校同班学生;3例为消防官兵,在同一单位同一宿舍居住。主要症状为发热、感染中毒症状,呼吸道症状轻或者缺如。胸部CT表现为单侧或双肺部多发结节状、斑片状高密度阴影。外周血白细胞和/或中性粒细胞升高者9例,淋巴细胞或单核细胞升高者3例,ESR增快者8例,CRP升高者10例。在我呼吸内科住院治疗的6例均行结核抗体、PPD试验和痰找抗酸杆菌检查,均未见异常。住院治疗的14例患者均给予相应隔离治疗。在应用利巴韦林抗病毒基础上,均加用大环内酯类或喹诺酮类抗生素治疗。14例在入院3 d内体温恢复正常。无1例呼吸衰竭和死亡病例。结论本病基本符合不典型肺炎的特征并具有传染性,呼吸道为主要传播途径;发病后迅速在影像学上出现斑片状密度增高影;潜伏期短,症状轻微,有自愈倾向。