自身免疫性溶血性贫血患者ABO血型鉴定及抗体筛查

目的探讨自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的ABO血型鉴定及抗体筛查方案。方法 2015年1月-2016年12月46例AIHA患者试管法进行ABO正反定型,直接抗球蛋白试验及间接抗球蛋白试验判定自身免疫性溶血性贫血,氯喹放散或自身红细胞吸收自身抗体后,进行不规则抗体筛查及抗体特异性鉴定。结果 46例AIHA患者DAT均阳性,IAT阳性患者20例。在20例IAT阳性患者,抗筛阳性者6例(30%),抗体特异性鉴定:抗-E 4例,抗-c 1例,抗-c E 1例。此外,ABO正反定型不一致者18例,IAT阳性者11例,28例ABO血型未受干扰者中,IAT阳性者9例,间抗阳性者比间抗阴性者更容易发生ABO血型鉴定困难,差异有统计学意义(χ2=46.00,P0.001)。结论正确判定AIHA患者ABO血型及抗体筛查,选择合适血液输注,有利于提高临床输血安全性。