105例青年原发性高血压临床特点与疗效分析

目的运用药物使用强度新标准总结衷敬柏教授治疗青年原发性高血压的证候要素、临床疗效及处方用药规律。方法收集105例青年高血压患者处方302张,对其辨证及用药规律进行统计分析。结果青年高血压治疗有效率79.05%;治疗达标率44.76%;平均起效时间(3.07±1.99)周。辨证分型以肝阳上亢(53.33%)、阴虚阳亢(31.43%)、气阴两虚(30.48%)为主;实性证素以阳亢、气郁、瘀血等为主,累计频率达77.27%;虚性证素以气虚、阴虚为主,累计频率为90%;病位证素以肝、脾为主,累计频率达86.36%;每张处方平均用药(12.16±2.04)种,用药多归肝、脾经;药味以甘、苦、辛为主;药性多为凉寒;药物类别多为清热药、补虚药;前10位高频用药为黄芩、葛根、地龙、柴胡、罗布麻、生麦芽、生龙骨、栀子、生甘草、茵陈。结论青年原发性高血压为虚实夹杂证候,证候要素以阳亢、气虚、气郁为主,多选用归肝脾经、性味甘苦辛药物,寒凉药在处方中的使用强度高于温热药,以清热、补虚为主要治法。