| 急性白血病医院感染ESBLs阳性大肠埃希菌败血症22例临床分析 |
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| 作者姓名： | 任志娟 许晓军 何慧清 郭子文 邱大发 宋奎 牛晓敏 周睿卿 李卫华 |
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| 作者单位： | 任志娟 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； 许晓军 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； 何慧清 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； 郭子文 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； 邱大发 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； 宋奎 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； 牛晓敏 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； 周睿卿 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； 李卫华 (中山大学附属中山医院血液内科,中山市人民医院,广东,中山,528400) ； |
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| 摘 要： | 目的:探讨急性白血病医院感染ESBLs阳性大肠埃希菌败血症的相关危险因素与耐药情况。方法:22例急性白血病(AL)院内感染ESBLs阳性大肠埃希菌败血症患者进行回顾性调查和分析。结果:875例次AL患者,院内感染大肠埃希菌败血症共31例次,ESBLs阳性者22例次,占71%。95.5%患者为粒细胞缺乏,86.4%患者粒缺持续时间≥7 d。所有患者均曾使用过第三代头孢菌素。药敏结果提示ESBLs阳性大肠埃希菌株对亚胺培南敏感率最高,为100%,对阿米卡星敏感率为81.8%。治疗有效率86.4%,死亡率13.6%。结论:化疗后AL患者是ESBLs阳性大肠埃希菌感染的高危人群,可能与粒细胞缺乏和第三代头孢菌素使用有关,治疗首选碳青酶烯类,其次是阿米卡星、头孢西丁和哌拉西林/他唑巴坦。
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| 关 键 词： | 急性白血病 大肠埃希菌 败血症 超广谱β-内酰胺酶 |
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