尿毒症血液透析合并急性左心衰患者心肌酶的变化

目的探讨尿毒症血液透析合并急性左心衰患者心肌酶升高的临床意义。方法尿毒症并急性心力衰竭患者38例为心衰组,同期未发生心衰的尿毒症患者40例为对照组,检测两组肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)、肌钙蛋白(cTnT)的变化。结果心衰组出现了不同程度的心肌酶谱的升高,以CK、CK-MB及HBDH升高最为显著(P<0.01),LDH及AST未见明显升高(P>0.05)。对照组仅个别患者出现CK、CK-MB及HBDH升高。但两组患者均有cTnT的升高,心衰组出现率为34.2%,对照组为30%。结论尿毒症合并急性左心衰患者的心肌酶出现明显升高,检测心肌酶的变化对于尿毒症患者的预后有重要意义。