| 摘 要： | 目的:研究乙酰甲胆碱(Mch)支气管激发试验和沙丁胺醇支气管舒张试验对哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)的影响及意义。方法:选取2011年6月至2015年8月,我院呼吸内科门诊收治的98例哮喘患者作为研究对象。基于患者第1秒用力呼气容积/用力肺活量(EFV1/FVC)值以及配合程度,随机分为Mch支气管激发试验组(激发试验组)和沙丁胺醇支气管舒张试验组(舒张试验组),两组均49例。激发试验组患者通过Astograph Jupiter-21进行Mch激发试验;舒张试验组患者通过Jaeger肺功能仪进行沙丁胺醇舒张试验。比较患者试验前FeNO(Pre-FeNO)以及试验完成后5minFeNO(PostFeNO)的差异。结果:激发试验组患者Post-FeNO为24.08±2.35(ppb),显著低于Pre-FeNO的28.07±1.34(ppb)(t=1.354,P=0.026),其中支气管激发试验阳性患者Pre-FeNO值与Post-FeNO值具差异有统计学意义(t=3.246,P=0.017),而阴性患者差异无统计学意义(t=0.857,P=0.076);舒张试验组患者Pre-FeNO为36.83±2.46(ppb),Post-FeNO为34.69±2.16(ppb),试验前后比较差异无统计学意义(t=0.769,P=0.125)。结论:沙丁胺醇支气管舒张试验对患者FeNO仅有轻微的影响,但Mch支气管激发试验会显著降低哮喘患者FeNO值,因此临床应用Mch支气管激发试验诊断哮喘时应特别谨慎。
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