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1例重症蛛网膜下腔出血的护理
作者姓名:李彩萍
作者单位:泰兴市人民医院,江苏,泰兴,225400
摘    要:我科2005年2月收治1例重症蛛网膜下腔出血患者,病情复杂,经过精心护理,效果较好,现报道如下:1病例介绍患者女性,54岁,因“头痛、呕吐伴意识障碍两小时”于2005年2月18日入院,入院后确诊为蛛网膜下腔出血。查体:神志恍惚,颈抵抗(+),脑膜刺激征(+),给于脱水、止.血、抗感染、防治脑血管痉挛等治疗,2天后神志转清,2月27日持续高热(持续39℃),考虑为中枢性高热即病变影响下丘脑体温调节中枢所致。2月28日神志恍惚,出现右侧肢体活动不便并渐昏迷,复查CT示在原有出血基础上又出现左侧基底节脑梗死.予亚低温配合尼莫同(钙离子拮抗剂)治疗并加用醒脑静促进脑功能恢复,3月3日神志转清,体温渐降,3月6日体温正常,患者能进食,辅以肢体功能锻炼,3月20日右侧肢体活动明显好转,双巴氏征(-),4月4日出院。

关 键 词:重症蛛网膜下腔出血 精心护理 蛛网膜下腔出血患者 体温调节中枢 钙离子拮抗剂 肢体功能锻炼 肢体活动 脑膜刺激征 脑血管痉挛 中枢性高热
文章编号:1009-5519(2006)18-2877-02
收稿时间:2006-04-20
修稿时间:2006-04-20
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