健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液在部分性脾动脉栓塞术中的应用研究

目的：观察口服健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液在部分性脾动脉栓塞术（PSE）治疗肝硬化脾功能亢进的应用价值。方法：将126例患者随机分为治疗组67例和对照组59例。治疗组采用PSE、肝动脉灌注丹参注射液、1：7服健脾活血方联合治疗方案；对照组行单纯PSE。检测术前1天、术后1周和术后1月肝功能指标谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白／球蛋白（A／G）、总胆红素（TBil）；肝纤维化指标血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、层黏蛋白（LN）；血分析。结果：PSE后2组间血细胞变化比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。2组术后1周与术前比较，ALT、AST及TBil均较术前升高，差异有显著性意义（P〈O．05），A／G和TP无明显改变，差异均无显著性意义（P〉0．05）。术后1月治疗组ALT、AST、TBil均较术前明显降低，A／G及TP明显升高，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组ALT、AST及TB均较术前降低，A／G、TP明显升高，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组间术前肝功能指标比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。术后1周治疗组ALT和AST较对照组低，差异有显著性意义（P〈0．05）。术后1月治疗组札T、AST、TBil及TP均较对照组改善明显，2组比较，差异有显着性意义（P〈0．05）。2组术后1周与术前比较，HA、PⅢP和LN均未见明显改变（P〉0．05）。术后1月治疗组HA、PⅢP和LN较术前明显降低，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组HA、P11IP和LN较术前亦降低，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组间术前肝纤维化指标HA、PⅢP和LN比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。术后1月治疗组上述各项指标降低程度较对照组显著，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液有助于PSE治疗肝硬化脾功能亢进，可更有效地保护肝功能，改善肝纤维化。