白血病异基因造血干细胞移植术后中枢神经系统复发的临床研究 |
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引用本文: | 李来玲,王兴兵,孙自敏,刘会兰,耿良权,丁凯阳,刘欣,杨会志,韩永胜,汤宝林,朱小玉,薛磊,姚雯,朱薇波,王祖贻. 白血病异基因造血干细胞移植术后中枢神经系统复发的临床研究[J]. 安徽医科大学学报, 2013, 48(1): 43-46 |
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作者姓名: | 李来玲 王兴兵 孙自敏 刘会兰 耿良权 丁凯阳 刘欣 杨会志 韩永胜 汤宝林 朱小玉 薛磊 姚雯 朱薇波 王祖贻 |
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作者单位: | 安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥,230001 |
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基金项目: | 国家自然科学基金(编号:31101006);安徽省115产业创新团队项目(皖人才办[2009]2号);安徽省高校省级科学研究项目(编号:KJ2012Z188) |
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摘 要: | 目的探讨白血病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后中枢神经系统(CNS)的复发和预后情况。方法回顾性分析288例白血病患者[急性淋巴细胞白血病(ALL)98例、慢性粒细胞白血病(CML)99例、急性粒细胞白血病(AML)85例和急性混合细胞白血病6例]allo-HSCT术后CNS的复发率、危险因素和防治措施。结果 288例患者中,造血干细胞移植(HSCT)后出现CNS复发的8例(ALL4例,AML 3例,CML急淋变1例),累计发生率2.78%,中性复发时间160.5 d(95~622 d)。移植前伴有和不伴有中枢神经系统白血病(CNSL)病史者,移植后CNS复发率分别为13.04%和1.89%。移植前不伴CNSL的患者中,以ALL移植后CNS复发的风险最高(2.50%),其次为AML(2.47%),而全部66例CML-CP(慢性期)患者中未出现CNS复发。对于移植前不伴CNSL的患者,移植后预防性鞘注化疗与CNS的复发无关。8例CNS复发患者中,存活3例,2年总生存率为50%。结论急性白血病患者(特别是移植前伴CNSL者)allo-HSCT术后CNS的复发并非罕见,且预后欠佳。早期诊断和治疗有助于改善预后。
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关 键 词: | 中枢神经系统复发 白血病 异基因造血干细胞移植 |
Clinical study of central nervous system relapse of leukemia after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation |
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Affiliation: | Li Lailing,Wang Xingbing,Sun Zimin,et al (Dept of Hematology,The Affiliated Provincial Hospital of Anhui Medical University,Hefei 230001) |
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Abstract: | |
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Keywords: | |
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