低分子肝素联合华法林对门脉高压症脾切除术后门脉血栓的早期预防

目的：探讨门静脉高压症脾切除术后早期接受低分子肝素联合华法林等抗凝治疗预防门静脉血栓的疗效。方法：将2009年3月—2011年12月门静脉高压症脾切除(或)加断流术后的56例患者随机分为常规剂量服用阿司匹林的对照组（20例）及早期行低分子肝素联合华法林治疗的治疗组（36例）进行对比分析。术前两组患者的一般情况有可比性，术后第1，3，7，10，14天动态监测血小板（PLT）计数的变化，术后第1，2，4，12周行彩超或螺旋CT监测门静脉血栓（PVT）形成情况，对比分析两组临床疗效。结果：对照组发生PVT5例，发生率为25.0%；治疗组发生PVT共计1例，发生率2.7%；两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：门静脉高压症脾切除（或）加断流术后患者早期接受低分子肝素联合华法林抗凝治疗是预防门静脉血栓形成的安全、有效方法。