| 摘 要： | 目的观察补肾活血方治疗卵巢早衰患者的临床疗效,并探讨其对患者相关免疫抗体的影响。方法纳入82例卵巢早衰患者,随机分为中药组和西药组,每组41例。中药组给予补肾活血方口服,西药组给予口服戊酸雌二醇片结合醋酸甲羟孕酮片序贯疗法治疗,两组治疗周期均为6个月。治疗前后,比较两组患者的中医证候评分;检测患者的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)、抗苗勒氏管激素(AMH)、抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗卵巢抗体(AOA)水平;采用超声检查,比较两组患者的子宫体积、卵巢体积及两侧卵巢基质内血流的收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)。结果治疗过程中,中药组剔除或脱落4例、西药组剔除2例,最终中药组37例、西药组39例纳入统计分析。①治疗后,两组患者的中医证候评分均显著降低(P0.01),且中药组患者的评分低于西药组(P0.01)。②治疗后,中药组患者的FSH水平及FSH/LH比值明显降低(P0.05),西药组患者的FSH水平亦降低(P0.05);两组患者的各项性激素水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。③治疗后,两组患者的AMH水平均升高(P0.05),ANA、AOA水平均降低(P0.05),且中药组患者的AMH水平高于西药组、ANA水平低于西药组(P0.05)。④治疗后,两组患者的卵巢体积及卵巢血流PSV较治疗前均升高(P0.05),中药组患者的RI较治疗前降低(P0.05),且中药组患者的RI低于西药组(P0.05)。结论补肾活血方能有效改善卵巢早衰患者的中医证候,下调患者的FSH水平及FSH/LH比值,上调AMH水平,调节ANA-ACA-AOA通路,从而平衡患者的生殖内分泌轴,减缓卵巢颗粒细胞及卵泡的损伤,缓解卵巢早衰。
|
