KIM-1及NGAL在苯酚烧伤致大鼠早期肾损伤中的表达水平及意义

目的 观察肾损伤分子-1（KIM-1）及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）在苯酚烧伤致大鼠早期肾损伤中的表达水平，并分析其临床意义。方法 将48只SD大鼠随机分为对照组6只、实验组42只，对照组大鼠仅做背部脱毛处理，实验组大鼠建立苯酚烧伤模型，分别于烧伤后15、45 min以及2、4、8、16、32 h观察肾脏组织病理变化，并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测KIM-1、NGAL水平，肌氨酸氧化酶法检测血肌酐（Scr）水平，分析KIM-1、NGAL与肾损伤的相关性及其对肾损伤的诊断价值。结果 苯酚烧伤大鼠创面呈浅红色至棕红色、质地稍韧，且伴有全身抽搐及肉眼血尿等表现；苏木精-伊红（HE）染色结果显示，烧伤32 h内大鼠肾脏组织逐渐出现肾小管空泡样变性、蛋白质管型、肾小管扩张、肾小管坏死等病理改变；烧伤后32 h内大鼠血清KIM-1、NGAL水平均呈先升高后降低的趋势，其中KIM-1水平于烧伤后15 min开始升高，8 h到达高峰；NGAL水平于烧伤后2 h开始升高，16 h到达高峰；而Scr水平升高不明显；血清KIM-1、NGAL水平与早期肾损伤具有显著相关性（r=0.664、0.730，P均＜0.001），两者联合检测对诊断早期肾损伤具有显著优势。结论 血清KIM-1及NGAL水平与苯酚烧伤致大鼠早期肾损伤程度密切相关，对诊断苯酚烧伤致大鼠早期肾损伤具有较高的临床应用价值。

Expression Levels and Significance of KIM-1 and NGAL in Early Renal Injury of Rats Caused by Phenol Burns