N-乙酰半胱氨酸雾化吸入对特发性肺纤维化患者 TGF-β1、IL-6、VEGF表达的影响

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸对特发性肺纤维化的临床疗效,并分析其对患者肺泡灌洗液中 TGF-β1、IL-6、VEGF表达水平的影响。方法：收集我院2016年3月-2019年3月70例特发性肺纤维化患者,分析N-乙酰半胱氨酸对患者肺功能、纤维化指标以及肺泡中 TGF-β1、IL-6、VEGF的表达水平；结果：两组FVC、FEV1/FVC、DLCO以及血氧饱和度治疗后两组均有明显改善(P＜0.05)。观察组治疗前后PCIII差值为36.18±5.86ng/ml,明显高于对照组的15.64±3.63ng/ml,其余指标CIV、PICP、LN观察组差值均明显高于对照组(P＜0.05)；TGF-β1、IL-6、VEGF观察组治疗前后TGF-β1、IL-6、VEGF治疗前后的差值显著高于对照组(P＜0.05)；肺功能指标中,除FEV1外其余指标与TGF-β1均有明显的负相关性(r＜-0.5,P＜0.05),而纤维化指标中PCIII、CIV、PICP与TGF-β1均有明显的正相关性(r＞0.5,P＜0.05)；IL-6与FEV1、LN无明显相关性；除FEV1及CIV外,其余肺功能与VEGF均表现出明显的负相关性(r＜-0.5,P＜0.05),与纤维化指标表现性出显著正相关性(r＞0.5,P＜0.05)。结论：N-乙酰半胱氨酸雾化吸入能够有效改善IPF患者的肺功能,并通过干预TGF-β1、IL-6、VEGF的表达水平改善患者的肺纤维化程度,值得临床推广应用。