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气管节段切除端端吻合术麻醉处理一例
作者姓名:刘继  段若望  施宏  徐欢  吕欣
作者单位:200433 同济大学附属上海市肺科医院麻醉科;200433 同济大学附属上海市肺科医院麻醉科;200433 同济大学附属上海市肺科医院麻醉科;200433 同济大学附属上海市肺科医院麻醉科;200433 同济大学附属上海市肺科医院麻醉科
基金项目:国家自然科学基金(81701220);上海市老龄化和妇儿健康研究专项计划(2020YJZX0136);上海市肺科医院骨干计划(fkgg1809);上海市肺科医院“梦想导师”新人培育计划(fkxr1902)
摘    要:患者,男,53岁,160 cm,60 kg,ASAⅡ级,因“呼吸困难半年余,气促加重”入院。患者于9个月前因全身多处火焰烧伤后出现气管狭窄,曾行气管切开术。3个月前在外院行颈部瘢痕松解术。患者可平卧,RR 18次/分,HR 85次/分,BP 132/88 mmHg。头颈部、上肢、胸背部烧伤后植皮状态,头颈活动度良好,MallampatiⅡ级。术前胸部CT示:气管上段狭窄,管壁不均匀增厚(图1)。支气管检查发现:声门下4 cm见气管狭窄,范围约2 cm。术前诊断为“气管狭窄”,拟在全身麻醉下行“正中劈开气管节段切除术”。

关 键 词:气管狭窄  火焰烧伤  端端吻合术  胸部CT  术前诊断  麻醉处理  呼吸困难  全身麻醉
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