一种理想的腹腔镜下肝硬化肝癌切除方法： HabibTM 4X联合血管夹

目的 探讨HabibTM 4X联合血管夹在腹腔镜肝硬化肝癌切除术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2010年10月～2013年5月该院应用HabibTM 4X联合血管夹行腹腔镜肝硬化肝癌切除32例的临床资料，并对所有病例跟踪随访。结果 31例成功完成完全腹腔镜手术，1例中转开腹。其中有15例不规则肝切除，13例肝左外叶切除，3例解剖性左半肝切除。手术时间45～360 min，平均（165±67）min。出血量10～900 ml，（168±177）mL。无死亡病例。1例术后发生脐缘穿刺孔处肝圆韧带出血；1例发生肺部感染，无肝断面出血、胆漏、肝功能衰竭和腹腔脓肿等术后并发症。术后住院时间5～14 d，平均（9±2）d。31例随访3～28个月，平均12个月，无死亡病例。4例肝细胞癌分别术后2、4、5和8个月后出现肝内转移复发，1例肝细胞癌术后5个月出现肝内以及肺部转移，均行TACE治疗；余26例无肿瘤复发及转移。结论 HabibTM 4X联合血管夹在肝硬化肝癌中是一种安全、可靠且理想的腹腔镜断肝方法，其合理使用可明显降低出血以及胆漏等并发症发生的风险性。

An ideal technique of laparoscopic hepatectomy for hepatocellular carcinoma with liver cirrhosis: HabibTM 4X combined vascular clips