腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术治疗合并 肝硬化胆囊结石的疗效观察

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术治疗合并肝硬化的胆囊结石患者的可行性与疗效。 方法 回顾性分析2005年1月～2012年12月该院采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术治疗的38例肝硬化胆囊结石患者为观察组，同期进行腹腔镜胆囊切除术的38例肝硬化胆囊结石患者为对照组，比较两组间手术中及手术后各项指标，并进行统计学分析。 结果 观察组的术中出血量和平均住院日均低于对照组，手术前后凝血功能及肝功能的变化明显小于对照组，差异有显著性（P <0.05）；而对照组术后出血及术后腹泻的发生率明显高于观察组，差异有显著性（P <0.05）；手术时间、住院费用及术后胆漏及术后切口感染发生率两组差异无显著性（P >0.05）。 结论 对符合条件的合并肝硬化的胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术具有安全性高、创伤小及康复快的优点，具有满意的疗效。

Effect of preservation of gallbladder and removal of calculus by laparoscopy combined with choledochoscopy on cirrhosis cholecystolithiasis