儿童肺炎支原体肺炎合并Stevens-Johnson综合征

报告1例肺炎支原体肺炎合并Stevens-Johnson综合征（SJS）。患儿男，6岁。因发热、咳嗽3 d入院。胸部X射线检查提示左中下肺野炎性病变。血清肺炎支原体抗体（MP-IgM）阴性，考虑肺炎，予静脉滴注头孢地嗪联合口服阿奇霉素抗感染，静脉滴注甲泼尼龙抗炎治疗。治疗第5天患儿体温正常，第6天咳嗽好转，肺部炎症吸收，复查MP-IgM示1∶320(<1∶40)，诊断肺炎支原体肺炎。治疗第7天，患儿出现一过性低热及斑丘疹。皮肤科检查：口唇肿胀，口腔黏膜充血、破溃；双眼结膜充血伴大量分泌物；手足皮肤散在疱疹及靶形红斑。诊断：肺炎支原体肺炎合并SJS。入院第9天予静脉滴注静脉注射用人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗后，患儿皮肤及黏膜损害改善。治疗第12天，复查MP-IgM示1∶1 280，患儿好转出院。随访至今未复发。