甲状腺功能亢进与男性勃起功能障碍风险的研究进展

研究发现甲状腺功能亢进(简称甲亢)可损害男性勃起功能。本文将对甲亢与勃起功能障碍(ED)之间的关系进行系统综述。经数据库搜索后，多个研究报道了甲亢可增加男性患者罹患ED的风险。ED在甲亢人群中患病率为3.05%～85%,而一般人群ED的患病率为2.16%～33.8%。也有研究指出，甲亢患者经治疗并且甲状腺功能恢复正常后，其勃起功能得到改善治疗前后国际勃起功能指数：22.1±6.9比25.2±5.1]。根据目前报道，甲亢增加ED风险的发病机制可能与下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍、性激素水平紊乱、甲状腺受体表达异常、社会心理障碍(如抑郁、焦虑、易怒)等因素有关。然而目前缺乏大样本队列研究来佐证甲亢与ED发病的关系，因此未来需要更多研究来证实这一临床发现并进一步探讨其致病机制。本综述提示临床医生应该知晓甲亢对男性勃起功能产生的不利影响。在接诊伴有甲亢症状的ED患者时，临床医生除对其进行性激素检测外还应检查甲状腺激素水平。此外，当ED患者的常规检查没有阳性发现时，应对其甲状腺激素水平进行评估。