颊脂肪垫在腭裂修复中的新用途

目的探讨将颊脂肪垫填塞于腭骨横板后方的空腔修复腭裂的效果。方法选取汕头大学医学院第二附属医院整形外科自2012-2013年入院的150例9~36个月(Ⅱ°、Ⅲ°)腭裂患儿作为研究对象。腭裂修复采用两瓣法联合腭帆提肌重建术。其中75例腭帆提肌后推后,采用双侧颊脂肪垫通过松弛切开填塞于软硬腭交接处的腭骨横板后方遗留的空腔设为实验组;75例不采用颊脂肪垫填塞于腭骨横板后方遗留空腔者设为对照组。随访时间定为术后1、3、6、12个月。观察两组中软硬腭交界处腭瘘的发生率,软腭瘢痕挛缩情况,软腭的长度及其运动度,术后语音效果。结果实验组无一例发生腭瘘,软腭瘢痕挛缩低于对照组,软腭长度及其运动度,语音效果明显优于对照组。结论颊脂肪垫填塞于腭骨横板后方空腔能够明显降低软硬腭交界处腭瘘的发生率,抑制软腭部的瘢痕挛缩,维持软腭的长度,增加软腭的运动度,从而改善发音,达到腭裂修复的较理想效果。