| 豆状核区1H-MR波谱代谢物比值诊断新生儿缺氧缺血性脑病 |
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| 引用本文： | 盛会雪,席艳丽,王瑞珠,杨明,高峰.豆状核区1H-MR波谱代谢物比值诊断新生儿缺氧缺血性脑病[J].中国医学影像技术,2022,38(5):658-662. |
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| 作者姓名： | 盛会雪 席艳丽 王瑞珠 杨明 高峰 |
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| 作者单位： | 南京医科大学附属儿童医院放射科, 江苏 南京 210008 |
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| 摘 要： | 目的 观察豆状核区1H-MR波谱(1H-MRS)代谢物比值诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值。方法 将78例HIE足月新生儿分为轻度组(n=42)和中重度组(n=36),以同期20例非HIE的其他疾病足月新生儿作为对照组;TE分别取35、135 ms行头颅1H-MRS,检测豆状核区代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)及乳酸(Lac)水平,计算NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、Lac/Cr、Lac/Cho及Lac/NAA比值。比较3组间各代谢物比值,分析其与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和乳酸脱氢酶(LDH)的相关性,观察其诊断HIE的效能。结果 TE为35 ms时,3组Lac/Cr、Lac/Cho及Lac/NAA差异均有统计学意义(P均＜0.05);轻度组Lac/Cr、Lac/Cho及Lac/NAA均低于中重度组(P均＜0.05)而高于对照组(P均＜0.05)。TE为135 ms时,3组NAA/Cr及NAA/Cho差异均有统计学意义(P均＜0.05);轻度组NAA/Cr及NAA/Cho均高于中重度组(P均＜0.05)而低于对照组(P均＜0.05)。TE为35 ms时,血清LDH与Lac/Cho呈弱正相关(r=0.280,P=0.008),与Lac/Cr及Lac/NAA呈低度正相关(r=0.325,P=0.002;r=0.414,P＜0.001);TE为135 ms时,血清NSE与NAA/Cr呈中度负相关(r=－0.584,P＜0.001),与NAA/Cho呈高度负相关(r=－0.857,P＜0.001)。TE取135 ms时,NAA/Cho诊断新生儿HIE的曲线下面积均大于血清NSE及LDH(Z=2.481、2.713,P均＜0.05),以NAA/Cho=0.56为最佳截断值,其诊断敏感度为93.54%,特异度为66.12%。结论 豆状核区1H-MRS代谢物比值有助于诊断新生儿HIE,TE取135 ms时NAA/Cho诊断效能较佳。
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| 关 键 词： | 婴儿 新生儿 缺氧缺血 脑 磷酸丙酮酸水合酶 乳酸脱氢酶 磁共振波谱 |
| 收稿时间： | 2021/6/15 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2021/12/1 0:00:00 |
1H-MR spectroscopy metabolite ratio of lenticular nucleus for diagnosing neonatal hypoxic ischemic encephalopathy |
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| SHENG Huixue,XI Yanli,WANG Ruizhu,YANG Ming,GAO Feng.1H-MR spectroscopy metabolite ratio of lenticular nucleus for diagnosing neonatal hypoxic ischemic encephalopathy[J].Chinese Journal of Medical Imaging Technology,2022,38(5):658-662. |
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| Authors: | SHENG Huixue XI Yanli WANG Ruizhu YANG Ming GAO Feng |
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| Institution: | Department of Radiology, Children''s Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210008, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | infant newborn hypoxia-ischemia brain phosphopyruvate hydratase lactate dehydrogenases magnetic resonance spectroscopy |
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