绝育术后输卵管间质部妊娠1例

<正> 忠女,40岁,因人流术后20余天,仍持续伴有明显早孕反应,于1992年10月16日入院。 患者1990年10月行输卵管结扎术。20d前因明显早孕反应在当地卫生院行人流术。术后仍感恶心、乏力、纳差、来我院门诊,查子宫孕2月大小,B超提示:宫内妊娠2月,诊断为:漏吸,再次行人流术,探宫腔8cm,宫壁粗糙,再次内诊:子宫后位,略大,其左前方有一6cm×6cm×6cm球形包块,质软,活动,无压痛,在B超下行宫腔探查:子宫略大,子宫底左上方距宫角1.5cm处可见一孕2月大小胚芽组织,诊断:绝育术后合并输卵管妊娠行剖腹探查术。术中见:左侧输卵管远端正常,近宫角处结构消失,代之以6cm×5cm×4cm包块,子宫及双侧卵巢正常。行左侧输卵管、左宫角切除术。术后切开包块,见一4cm长胎儿胎囊组织,其周围有少数肌纤维包统。诊断:绝育术后合并输卵管间质部妊娠。术后7d痊愈出院。