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| 双瓣置换术后梗阻性黄疸手术1例的麻醉体会 | |
| 作者姓名： | 单润刚 王敏 王继夫 刘志文 |
| 作者单位： | 解放军第一医院,甘肃,兰州,730030 |
| 摘 要： | 患者 ,女性 ,46岁 ,体重 48kg ,因剑突下胀痛不适 1月 ,皮肤、巩膜黄染 7d入院。诊断为梗阻性黄疸 ,拟行剖腹探查 ,胆管引流手术。于 1年前于外院曾行主动脉、二尖瓣金属瓣置换术 ,长期服用抗凝药华发令 ,具体病史不明。 术前检查提示转氨酶升高和低蛋白血症。心功能较差 ,Ⅲ级。心电图提示存在房颤 ,心脏彩超示左房左室轻度扩大 ,置换的机械瓣膜工作正常 ,EF 67% ,右心室明显扩大 ,并伴有三尖瓣的反流。血常规、生化等指标基本正常 ,入院查PT时间 52s。停服用华发令和适当应用维生素K ,将PT时间调整为 1 5s后 ,拟在全麻下行剖腹探查… |
| 关 键 词： | 麻醉学 双瓣置换术 梗阻性黄疸 |
| 修稿时间： | 2002-10-18 |
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