不同类型心力衰竭患者血浆B型脑钠肽水平的变化及临床意义 |
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引用本文: | 王清莹,蒋莉娟,阮敏,朱恒泉.不同类型心力衰竭患者血浆B型脑钠肽水平的变化及临床意义[J].现代实用医学,2014,26(11):1355-1356. |
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作者姓名: | 王清莹 蒋莉娟 阮敏 朱恒泉 |
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作者单位: | 义乌稠州医院,浙江省义乌,322000 |
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摘 要: | 目的探讨不同类型心力衰竭患者血浆B型脑钠肽(BNP)的水平。方法选取心力衰竭患者160例,其中收缩性心力衰竭(SHF)106例,舒张性心力衰竭(DHF)54例;按纽约心脏协会(NYHA)心功能分级:Ⅱ级44例,Ⅲ级82例,Ⅳ级34例。另选取健康志愿者60例设为对照组。检测各组受试对象的血浆BNP水平,超声检测并计算左心室射血分数(LVEF)。结果各组心力衰竭患者血浆BNP水平均高于对照组(均P〈0.05),LVEF均低于对照组(均P〈0.05)。SHF组血浆BNP高于DHF组〈0.01),LVEF低于DHF组(P〈0.01)。随着NYHA分级的递增,心力衰竭患者血浆BNP逐渐增高(P〈0.05),LVEF逐渐降低(P〈0.05)。心力衰竭患者血浆BNP与LVEF呈负相关(r=-0.72,P〈0.01)。ROC曲线下面积为(AUC)为0.965,95%置信区间为0.933~1.010,以98.55 pg/ml做为心力衰竭的诊断界值,敏感度为92.7%,特异度为94.5%,准确度为93.0%。结论血浆BNP可为心力衰竭的临床诊断与鉴别诊断提供重要的参考依据。
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关 键 词: | 心力衰竭 B型利钠肽 早期诊断 鉴别诊断 |
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