不同抗精神病药物对精神分裂症血清催乳素和体重的影响

目的研究利培酮、奥氮平、氟哌啶醇对精神分裂症患者血清催乳素（PRL）、体重的影响。方法 68例精神分裂症患者随机分成利培酮组（23例）、奥氮平组（22例）、氟哌啶醇组（23例）,分别在治疗前、治疗8周末测血清催乳素、体重、身高,计算体重指数,并同时做阳性与阴性症状量表评分（PANSS）,观察治疗前后各测量指标的变化及不同药物组的差异。研究期间由医院提供相同饮食。结果 （1）3组治疗后较治疗前PANSS评分均明显下降（P〈0.01）,但3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）治疗前患者血清催乳素水平与PANSS总分、各因子分无明显相关性。（3）与治疗前比较,利培酮组、氟哌啶醇组血清PRL明显增高（P〈0.01）,而奥氮平组治疗后与治疗前比较,PRL差异无统计学意义（P〉0.05）。3组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。血清催乳素的升高为利培酮〉氟哌啶醇〉奥氮平。（4）治疗前后3组体重变化,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组BMI治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义利培酮组（P〈0.01）,奥氮平组（P〈0.01）,氟哌啶醇组（P〈0.05）],3组间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,对体重的影响作用奥氮平〉利培酮〉氟哌啶醇。（5）体重的增加和阴性症状评分相关。结论利培酮有明显升高PRL的作用,而奥氮平对体重影响明显。