急性胆源性胰腺炎手术时机再探讨

目的:探讨轻型非阻塞性急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机。方法:回顾性分析137例轻型非阻塞性AGP患者。所有患者经保守治疗后,症状缓解时间一般为1~7 d,平均3~5 d,进低脂流食或半流食症状无复发;复查B超胰腺周围无渗液、无胰腺假性囊肿形成。其中121例行胆囊切除、胆总管探查、小网膜囊置管引流术,其余16例拒绝手术,经保守治疗后出院。结果:121例手术患者仅1例出现胰腺假性囊肿,其他患者均治愈出院,经随访没有发现胰腺炎复发病例;16例经保守治疗好转而拒绝手术的患者,出院后1个月内有3例复发再次入院。结论:轻型非阻塞性AGP患者应早期进行手术治疗,可以早日解除患者痛苦,降低手术风险,减少术后并发症;而保守治疗的患者有复发的风险。