| 甲状腺乳头状癌形态学变型与预后的关系 |
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| 引用本文： | 朱晓丽,周晓燕,孙团起,陆洪芬,朱雄增.甲状腺乳头状癌形态学变型与预后的关系[J].临床与实验病理学杂志,2010,26(5). |
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| 作者姓名： | 朱晓丽 周晓燕 孙团起 陆洪芬 朱雄增 |
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| 作者单位： | 1. 复旦大学附属肿瘤医院病理科,上海,200032
2. 复旦大学附属肿瘤医院头颈外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032 |
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| 基金项目： | 国家教育部高等学校博士点学科专项基金(新教师基金)，上海市卫生局局级课题 |
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| 摘 要： | 目的研究和分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)变型的形态学及临床病理特征,并探讨与预后的关系。方法收集155例PTC,对石蜡包埋组织切片HE染色后进行形态学观察分型,并探讨与临床病理特征的关系。结果 (1)根据WHO甲状腺肿瘤分类标准,155例PTC可归到8个变型中,典型PTC(47.7%,74/155)最常见。在典型PTC中年龄≥45岁的病例占77%(57/74),明显高于滤泡型PTC(28.6%,2/7)和嗜酸细胞型PTC(33.3%,3/9,P0.05)。乳头状微癌的淋巴结转移率(27.5%,11/40)明显低于其他变型(P0.005)。弥漫硬化型PTC的局灶浸润率(4/8,50%)明显高于典型PTC(10/74,13.5%);实体型PTC(2/7,28.6%)的远处转移率明显高于典型PTC(2/74,2.7%);(2)45例(29%)PTC伴淋巴细胞性甲状腺炎(lymphocytic thyroiditis,LT),局部浸润发生率在伴有LT的PTC(4.4%,2/45)中明显低于不伴LT的PTC(16.4%,18/110,P0.05)。(3)对42例PTC随访8～12年,5年生存率为100%(42/42),10年生存率为96.6%(28/29)。结论 (1)典型PTC最常见,与之相比,滤泡型PTC、嗜酸细胞型PTC预后可能较好,而弥漫硬化型、高细胞型和实体型PTC预后较差。(2)伴淋巴细胞性甲状腺炎的PTC局灶浸润率低,提示预后较好;(3)随访资料表明,PTC的总体生存率高,预后好。
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| 关 键 词： | 甲状腺乳头状癌 变型 临床病理学特征 预后 |
Relationship of morphologic variants of papillary thyroid carcinoma and the prognosis |
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| ZHU Xiao-li,ZHOU Xiao-yan,SUN Tuan-qi,LU Hong-fen,ZHU Xiong-zeng.Relationship of morphologic variants of papillary thyroid carcinoma and the prognosis[J].Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology,2010,26(5). |
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| Authors: | ZHU Xiao-li ZHOU Xiao-yan SUN Tuan-qi LU Hong-fen ZHU Xiong-zeng |
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