产ESBLs肺炎克雷伯菌在血流感染中分离率及耐药性分析

目的调查分析某医院4年间血流感染中产ESBLs肺炎克雷伯菌的分离率和对常用抗生素的耐药率。方法细菌鉴定采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪方法;ESBLs检测采用筛选和确认的方法;药敏试验采用MIC法和K-B法。结果 4年间血流感染共分离肺炎克雷伯菌6640株,产ESBLs的为5486株,占82.5%。四个年度的产酶率分别为65.9%,75.3%,90.4%,95.8%。对碳青霉烯类和四代头孢耐药率为零,对1~3代头孢和磺胺类几乎全耐药;对喹诺酮、氨基糖苷类耐药率也较高。结论四年间,产ESBLs肺炎克雷伯菌在血流感染中无论是分离率还是耐药率都是逐年上升,正确合理的使用抗生素,对控制产ESBLs肺炎克雷伯菌传播显得尤为重要。