脂肪肝的辨治体会

中医学中无脂肪肝的病名，但根据其临床表现，大多归属于“积证”“痞满”“胁痛”“痰痞”等病证范围，与肝郁痰湿有关。如《内经》中有“肝之积，曰肥气”，“肝壅，两胁痛”；《金匮》中有“心下坚，大如旋……”；《古今医鉴》中“胁痛或痰积流注于血，与血相搏留为病”等，所述的证侯皆类似脂肪肝。脂肪肝的病因病机主要是肝气郁结、疏泄失常，以致气机阻滞、横逆犯胃、气病及血、血流不畅。当肝病传脾、脾失健运、水湿羁留，日久生痰，以致痰湿交结、内郁肝胆而成本症。