维得利珠单抗治疗炎症性肠病的快速卫生技术评估

目的:评价维得利珠单抗(VDZ)治疗炎症性肠病(IBD)的有效性、安全性和经济性，为临床用药决策提供循证医学证据。方法:系统检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方等数据库和卫生技术评估(HTA)网站。根据纳排标准筛选文献、提取资料，并对文献进行质量评价与定性合成分析。结果:共纳入文献31篇，其中HTA报告2篇，系统评价/Meta分析17篇，经济学研究12篇。在有效性方面，VDZ有效提高IBD患者的临床应答率、临床缓解率、无类固醇缓解率、黏膜愈合率。安全性方面，VDZ的一般不良事件、严重不良事件、因不良事件停药、严重感染、输注反应发生率与安慰剂相当，优于其他IBD生物制剂，发生率低且为轻中度，其中鼻咽炎发生率较高。经济性方面，基于中国医疗保健体系，对于既往未接受过抗TNF-α治疗或抗TNF-α治疗失败的克罗恩病患者，VDZ比传统药物经济；对于既往未接受过抗TNF-α治疗的中重度活动性溃疡性结肠炎患者，VDZ比英夫利昔单抗经济。结论:VDZ治疗IBD具有良好的安全性、有效性、经济性。