跗骨窦小切口与外侧 L 型入路手术治疗 SandersⅡ 型、Ⅲ 型跟骨骨折的临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨跗骨窦小切口与外侧 L 型入路手术治疗 Sanders Ⅱ 型、Ⅲ 型跟骨骨折的临床效果。 方法：选取 2020 年 5 月至 2023 年 2 月兰州手足外科医院收治的 65 例跟骨骨折患者，以随机数字表法将其分为对照组和 观察组。对照组 32 例采用外侧 L 型入路手术，观察组 33 例行跗骨窦小切口手术。比较两组患者手术效果、围手术 期指标、足踝关节功能以及并发症发生情况。 结果：观察组患者手术效果优良率高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者骨折愈合时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。与对照组比较，观察组患者手术、住 院时间更短，术中出血量更少，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术后，两组患者 Gissane 角、B?hler 角高于手术前， 跟骨内翻角、跟骨宽度低于手术前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；但组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：Sanders Ⅱ 型、Ⅲ 型跟骨骨折采用 跗骨窦小切口与外侧 L 型入路手术治疗均能促进足踝关节功能恢复，但前者作为微创术式，带来的手术创伤更小、 失血量及术后并发症更少，更利于患者术后恢复，缩短住院时间，降低住院成本，临床应用价值更高。