激素性股骨头坏死囊性变分布规律及病理特点

背景：股骨头力学承载能力下降是引起股骨头塌陷的主要原因，而囊性变的产生影响了髋关节正常的力学传导途径，但目前很少有文献对股骨头坏死发展过程中二者的关系进行探索。目的：结合热力图模型和激素性股骨头坏死病理结果探讨激素性股骨头坏死囊性变的分布规律及病理特点。方法：以2021年6-12月于广州中医药大学第三附属医院被诊断为激素性股骨头坏死的30例(30髋)患者为研究对象，提取激素性股骨头坏死囊性变轮廓线，将轮廓线匹配至标准股骨头模型上，对轮廓线进行热图呈现；统计股骨头坏死位置与坏死面积，研究二者之间的关系；苏木精-伊红染色观察股骨头标本骨组织形态结构变化。结果与结论：(1)通过构建激素性股骨头坏死囊性变热力图及结合股骨头病理结果发现，激素性股骨头坏死囊性变好发于股骨头中外侧柱，相较于内侧柱囊性变的面积而言，外侧柱囊性变面积最大，且随着囊性变发生位置的内移，其面积也会随着减小；(2)并且囊性变周围散在分布微小骨折线，它可能是影响股骨头力学承载能力和头内稳定性的重要因素之一。