570例绝经后妇女阴道出血脱落细胞学及诊刮标本分析和治疗

目的探讨绝经后阴道出血（PMB）的原因及年龄、绝经年限和病理类型的关系。方法分析570例绝经后妇女出血的临床及病理资料。结果良性病变497例（87．19％），恶性肿瘤73例（12．81％）。其中阴道炎312例（62．78％），功能性子宫出血67例（13．48％），宫颈炎（包括炎性息肉及CIN）45例（9．06％），子宫脱垂10例（2．叭％）子宫内膜炎19例（3．82％），子宫内膜不典型增生15例（3．02％），子宫肌瘤及卵巢良性肿瘤16例（3．23％），宫内节育环引起13例（2．61％）。本文恶性肿瘤中宫体癌45例（61．64％）明显高于宫颈癌17例（23．28．％），卵巢癌11例（15．06％）。结论PMB的病因复杂，以良性病变较常见、多发，但随着绝经年限延长，恶性肿瘤的发病率也随之增加，应加强妇女围绝经期保健工作，定期开展普查普治，宫体癌发病高于宫颈癌，这可能是与多年来坚持宫颈癌普查普治工作，使宫颈癌发病率相对下降。PMB患者应早日明确原因，谨防误诊，妇女绝经后一旦出现阴道出血，不管血量多少，均应及时检查明确诊断，寻找出血部位及出血原因，做到早诊断、早治疗。